噪音污染和精神心理因素是聽(tīng)力障礙人群遞增的主要原因

3月3日是第十六個(gè)全國(guó)“愛(ài)耳日”，今年的主題為“安全用耳，保護(hù)聽(tīng)力”。據(jù)第六次全國(guó)人口普查及山西省第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：目前山西省有45.6萬(wàn)聽(tīng)力殘疾人。專家表示：噪音污染和精神心理因素成為聽(tīng)力障礙人群遞增的主要原因。

抽樣調(diào)查顯示：全省殘疾人總數(shù)為215.7萬(wàn)，聽(tīng)力殘疾人有45.6萬(wàn)，聽(tīng)力殘疾患病率為1.28%，占?xì)埣踩丝倲?shù)的21.14%，在各類殘疾中僅次于肢體殘疾，居第二位。“年齡、性別、城鄉(xiāng)之間聽(tīng)力殘疾的患病率有顯著差別。”省殘疾人康復(fù)研究中心主任許國(guó)瑞介紹說(shuō)，引起聽(tīng)力殘疾的原因有多種，其中，老年性聽(tīng)力障礙、中耳炎和藥物中毒是主要原因。此外，還有遺傳因素、傳染性疾病、全身性疾病、創(chuàng)傷或意外傷害、噪聲和爆炸等。聽(tīng)力殘疾有比較明顯的地域特點(diǎn)和性別特點(diǎn)。其中，農(nóng)村高于城市，男性高于女性，隨著年齡的增加，患病率也在增加。

據(jù)了解，隨著醫(yī)療技術(shù)的提高和對(duì)耳聾預(yù)防宣傳力度的加大，因藥物中毒、中耳炎、高熱傳染病造成的耳聾比例大幅下降。但是，因噪音污染和精神心理因素所導(dǎo)致耳聾的比例卻逐年增加。“以前突發(fā)性耳聾以老年患者居多，因?yàn)槔夏耆嘶A(chǔ)性疾病多，耳朵的血管容易發(fā)生血栓，而現(xiàn)在以25-40歲的年輕人居多。”省殘聯(lián)康復(fù)科主任樊喜華介紹說(shuō)，現(xiàn)代生活節(jié)奏快，競(jìng)爭(zhēng)激烈，工作壓力大，精神長(zhǎng)期處于高度緊張或心理負(fù)擔(dān)過(guò)重，都會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂，使內(nèi)耳缺血、水腫和聽(tīng)力銳減或暴發(fā)耳聾。此外，高于90分貝的任何聲音，如果長(zhǎng)時(shí)間接觸，也可引起某種程度的聽(tīng)力喪失。“今年愛(ài)耳日的主題為‘安全用耳，保護(hù)聽(tīng)力’，在生活中我們都要注意保護(hù)耳朵。”樊喜華建議，使用耳機(jī)聽(tīng)CD、MD、MP3時(shí)，不要把音量調(diào)得太大。盡量少光顧電動(dòng)游樂(lè)場(chǎng)、KTV、迪廳和酒吧等噪聲環(huán)境。保持良好的精神狀態(tài)，積極參加社會(huì)活動(dòng)，有利于內(nèi)耳小動(dòng)脈血管的保健。精神緊張時(shí)還可以閉目養(yǎng)神，按摩雙耳。（記者王也）

○相關(guān)

今年全省聽(tīng)力康復(fù)救助項(xiàng)目有哪些？

1.山西省殘疾兒童康復(fù)救助“七彩夢(mèng)”行動(dòng)人工耳蝸?lái)?xiàng)目：救助人數(shù)143人，主要救助0到6歲的聽(tīng)力殘疾兒童和7到17歲的經(jīng)聽(tīng)力語(yǔ)言訓(xùn)練后，進(jìn)入普通學(xué)校救助的聽(tīng)力殘疾青少年。為救助對(duì)象免費(fèi)配發(fā)人工耳蝸，補(bǔ)助手術(shù)、術(shù)后調(diào)機(jī)和康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費(fèi)。

2.山西省殘疾兒童康復(fù)救助“七彩夢(mèng)”行動(dòng)助聽(tīng)器項(xiàng)目：為120名0到6歲聽(tīng)力殘疾兒童配助聽(tīng)器。

3.國(guó)家彩票公益金貧困成年聽(tīng)力殘疾人康復(fù)救助項(xiàng)目：全省260人免費(fèi)配發(fā)助聽(tīng)器。

4.省彩票公益金聾兒康復(fù)救助項(xiàng)目：救助300-350人，為救助對(duì)象提供一年的聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用。

5.集善工程·天籟之聲助聽(tīng)器項(xiàng)目：為老年聽(tīng)力殘疾人免費(fèi)配發(fā)100臺(tái)助聽(tīng)器，今年上半年啟動(dòng)實(shí)施。

各項(xiàng)救助的具體申請(qǐng)條件和辦法，可到當(dāng)?shù)貧埪?lián)咨詢，“七彩夢(mèng)”行動(dòng)的具體申請(qǐng)條件和辦法可登錄中國(guó)聽(tīng)障兒童服務(wù)網(wǎng)了解。

○健康提醒

保護(hù)耳朵從改變生活方式做起

昨日，本報(bào)特邀山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王建明，結(jié)合今年全國(guó)“愛(ài)耳日”“安全用耳保護(hù)聽(tīng)力”的主題及門診病例，為大家揭開那些你所不知道的耳朵秘密。

感冒了最好不要坐飛機(jī)

王建明說(shuō)，一般在耳咽管通氣功能良好的情況下，飛機(jī)在升降時(shí)，通過(guò)耳咽管的調(diào)節(jié)和人為地做主動(dòng)通氣動(dòng)作就可保持鼓膜內(nèi)外壓力平衡，此時(shí)僅有耳脹感或輕微的聽(tīng)力障礙，不會(huì)造成耳部損傷。但若中耳腔內(nèi)外壓不能迅速取得平衡，就會(huì)產(chǎn)生各種癥候群，統(tǒng)稱為氣壓損傷，傷及中耳腔的稱為航空性中耳炎。此類損傷也可發(fā)生于潛水作業(yè)、低壓艙工作、高壓氧治療時(shí)。

導(dǎo)致中耳腔內(nèi)外壓不能迅速平衡的原因有很多，咽鼓管功能異常、飛機(jī)飛行高度改變時(shí)、飛機(jī)下降速度過(guò)快等均可導(dǎo)致發(fā)病。此外，入睡的旅客、昏迷病人、精神過(guò)于集中的機(jī)組人員也易患耳氣壓傷，自覺(jué)癥狀包括耳內(nèi)堵塞感、耳鳴、耳痛、聽(tīng)力下降、眩暈等。

為預(yù)防航空性中耳炎，王建明表示，咽鼓管功能異常者不宜乘坐飛機(jī)。患有重感冒者，盡量不要搭乘飛機(jī)，如必須乘飛機(jī)，在飛機(jī)下降時(shí)，多作吞咽、咀嚼、打呵欠等動(dòng)作，或捏鼻鼓氣調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)外氣壓，平衡內(nèi)外氣壓。

睡眠不足易“奪”走聽(tīng)力

王建明表示，突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性突聾或暴聾，患者聽(tīng)覺(jué)原本是正常的，在沒(méi)任何先兆的情況下突然聽(tīng)不到聲音，剛開始時(shí)可能只會(huì)感覺(jué)到耳鳴，出現(xiàn)“嗡嗡”聲，或者出現(xiàn)耳悶脹感及感覺(jué)到聲音遙遠(yuǎn)，部分病患開始不在意，直到接聽(tīng)電話，必須換另一只耳朵才能聽(tīng)到別人說(shuō)話，才發(fā)覺(jué)事態(tài)嚴(yán)重，因?yàn)橐粋€(gè)耳朵已聽(tīng)不見(jiàn)了，這就是突發(fā)性耳聾。王建明透露，近年來(lái)，突發(fā)性耳聾在大學(xué)生及畢業(yè)班學(xué)生中發(fā)生較多。其中，睡眠不足是“謀殺”年輕人聽(tīng)力的元兇之一。長(zhǎng)期睡眠不足，易使血管處于緊張狀態(tài)，結(jié)果內(nèi)耳供血不足，極易發(fā)生耳鳴或突發(fā)性耳聾。突聾若不及時(shí)治療，聽(tīng)力將無(wú)法恢復(fù)，甚至造成永久性的失聰。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)病7天內(nèi)是最佳治療時(shí)間，就診時(shí)間超過(guò)十日效果不佳，還可能會(huì)長(zhǎng)期伴有耳鳴。一旦出現(xiàn)突發(fā)性的聽(tīng)力下降，務(wù)必盡快就醫(yī)，越早治療效果越好。

“耳機(jī)族”謹(jǐn)防耳聾耳鳴

王建明說(shuō)，有些人經(jīng)常在聽(tīng)音樂(lè)時(shí)就不知不覺(jué)地睡著了，很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有關(guān)機(jī)，這樣就使強(qiáng)大的或較輕的但具有持續(xù)性的聲音長(zhǎng)時(shí)間刺激耳，可能導(dǎo)致耳蝸微循環(huán)障礙，并造成耳蝸內(nèi)負(fù)責(zé)感受聲音的毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)損傷，最終導(dǎo)致噪聲性耳聾和耳鳴。還有人將音量調(diào)得過(guò)大，久而久之就會(huì)出現(xiàn)噪聲性耳聾。

對(duì)此，王建明提醒，在使用耳機(jī)時(shí)應(yīng)該遵守“60—60”原則,即耳機(jī)音量不要超過(guò)最大音量的60%，連續(xù)聽(tīng)的時(shí)間不要超過(guò)60分鐘。此外，耳機(jī)最好選頭戴式的，它比耳塞式耳機(jī)對(duì)聽(tīng)力的損傷要小。

吸煙會(huì)造成聽(tīng)力下降

我們都知道，吸煙會(huì)造成動(dòng)脈硬化。但動(dòng)脈硬化是全身性的，尤其是煙中的尼古丁進(jìn)入血液，使小血管痙攣、黏度增加，供應(yīng)內(nèi)耳的微動(dòng)脈發(fā)生硬化，造成內(nèi)耳供血不足，嚴(yán)重影響聽(tīng)力，甚至?xí)苯釉斐啥@。同時(shí)，一氧化碳中毒可使螺旋神經(jīng)節(jié)、前庭神經(jīng)節(jié)和腦干核網(wǎng)狀質(zhì)受損害，這些組織都是與聽(tīng)覺(jué)有關(guān)的關(guān)鍵部位。

所以，吸煙的人會(huì)比不吸煙的人較早地喪失聽(tīng)力，并且更容易患耳部感染或在大的噪音影響下聽(tīng)力下降。

濫用抗生素耳朵會(huì)受傷

王建明說(shuō)，在各種用耳的不良習(xí)慣中，就數(shù)吃藥是最容易被忽視的，而且也是對(duì)耳朵傷害最大的。有些人服用藥物時(shí)不注意，一看藥便宜，或是看到藥效里有抗感染這項(xiàng)，也不管什么藥拿來(lái)就吃。但是，像鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等，這些藥物就會(huì)損害內(nèi)耳、耳蝸、前庭，造成耳聾和平衡失調(diào)。

王建明說(shuō)，抗感染的藥物一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用，特別是本身就有耳病的人。特別要提醒的是，這些毒性藥物還會(huì)通過(guò)母嬰感染，所以懷孕期間要避免服用這些耳毒性藥物。記者　薛琳　通訊員　張君