第三十二章　合理調(diào)整收入分配關(guān)系

堅持和完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度，初次分配和再分配都要處理好效率和公平的關(guān)系，再分配更加注重公平，加快形成合理有序的收入分配格局，努力提高居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞動報酬在初次分配中的比重，盡快扭轉(zhuǎn)收入差距擴(kuò)大趨勢。

第一節(jié)　深化工資制度改革

按照市場機(jī)制調(diào)節(jié)、企業(yè)自主分配、平等協(xié)商確定、政府監(jiān)督指導(dǎo)的原則，形成反映勞動力市場供求關(guān)系和企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的工資決定機(jī)制和增長機(jī)制。健全工資支付保障機(jī)制。完善最低工資和工資指導(dǎo)線制度，逐步提高最低工資標(biāo)準(zhǔn)，建立企業(yè)薪酬調(diào)查和信息發(fā)布制度，積極穩(wěn)妥擴(kuò)大工資集體協(xié)商覆蓋范圍。改革國有企業(yè)工資總額管理辦法，加強(qiáng)對部分行業(yè)工資總額和工資水平的雙重調(diào)控，縮小行業(yè)間工資水平差距。完善公務(wù)員工資制度。完善符合事業(yè)單位特點、體現(xiàn)崗位績效和分級分類管理的事業(yè)單位收入分配制度。

第二節(jié)　健全資本、技術(shù)、管理等要素參與分配制度

完善公開、公平、公正的公共資源出讓制度，建立國有土地、海域、森林、礦產(chǎn)等公共資源出讓收益全民共享機(jī)制，出讓收益主要用于公共服務(wù)支出。擴(kuò)大國有資本收益上交范圍，提高上交比例，統(tǒng)一納入公共財政。完善股份制企業(yè)特別是上市公司分紅制度。創(chuàng)造條件增加城鄉(xiāng)居民財產(chǎn)性收入。保障技術(shù)成果在收入分配中的應(yīng)得份額。建立健全根據(jù)經(jīng)營管理績效、風(fēng)險和責(zé)任確定薪酬的制度，嚴(yán)格規(guī)范國有企業(yè)、國有控股金融機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理人員特別是高層管理人員的收入，嚴(yán)格控制職務(wù)消費。

第三節(jié)　加快完善再分配調(diào)節(jié)機(jī)制

加快健全以稅收、社會保障、轉(zhuǎn)移支付為主要手段的再分配調(diào)節(jié)機(jī)制。合理調(diào)整個人所得稅稅基和稅率結(jié)構(gòu)，提高工資薪金所得費用扣除標(biāo)準(zhǔn)，減輕中低收入者稅收負(fù)擔(dān)，加大對高收入者的稅收調(diào)節(jié)力度。逐步建立健全財產(chǎn)稅制度。調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，提高公共服務(wù)支出比重，加大社會保障投入，較大幅度提高居民轉(zhuǎn)移性收入。

第四節(jié)　整頓和規(guī)范收入分配秩序

健全法律法規(guī)，強(qiáng)化政府監(jiān)管，加大執(zhí)法力度，加快形成公開透明、公正合理的收入分配秩序。保護(hù)合法收入，堅決取締非法收入。清理規(guī)范國有企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資外收入、非貨幣性福利等。加強(qiáng)政府非稅收入管理，清理規(guī)范各種行政事業(yè)性收費和政府性基金。加快收入信息監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)。建立收入分配統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制。

第三十三章　健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系

堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)方針，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系建設(shè)，穩(wěn)步提高保障水平。

第一節(jié)　加快完善社會保險制度

實現(xiàn)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋。完善實施城鎮(zhèn)職工和居民養(yǎng)老保險制度，全面落實城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌，實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌，切實做好城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。逐步推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障制度有效銜接。推動機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革。發(fā)展企業(yè)年金和職業(yè)年金。擴(kuò)大工傷保險覆蓋面，提高保障水平，健全預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)相結(jié)合的工傷保險制度。完善失業(yè)、生育保險制度。發(fā)揮商業(yè)保險補(bǔ)充性作用。繼續(xù)通過劃撥國有資產(chǎn)、擴(kuò)大彩票發(fā)行等渠道充實全國社會保障基金，積極穩(wěn)妥推進(jìn)養(yǎng)老基金投資運(yùn)營。

第二節(jié)　加強(qiáng)社會救助體系建設(shè)

完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度，規(guī)范管理，分類施保，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。健全低保標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理提高低保標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平。加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保與最低工資、失業(yè)保險和扶貧開發(fā)等政策的銜接。提高農(nóng)村五保供養(yǎng)水平。做好自然災(zāi)害救助工作。完善臨時救助制度，保障低保邊緣群體的基本生活。

第三節(jié)　積極發(fā)展社會福利和慈善事業(yè)

以扶老、助殘、救孤、濟(jì)困為重點，逐步拓展社會福利的保障范圍，推動社會福利由補(bǔ)缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變，逐步提高國民福利水平。堅持家庭、社區(qū)和福利機(jī)構(gòu)相結(jié)合，逐步健全社會福利服務(wù)體系，推動社會福利服務(wù)社會化。加強(qiáng)殘疾人、孤兒福利服務(wù)。加強(qiáng)優(yōu)撫安置工作。加快發(fā)展慈善事業(yè)，增強(qiáng)全社會慈善意識，積極培育慈善組織，落實并完善公益性捐贈的稅收優(yōu)惠政策。

第三十四章　完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，增加財政投入，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

第一節(jié)　加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

完善重大疾病防控等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項，積極預(yù)防重大傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病和精神疾病，提高重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。普及健康教育，實施國民健康行動計劃。全面推行公共場所禁煙。７０％以上的城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案。孕產(chǎn)婦死亡率降到２２／１０萬，嬰兒死亡率降到１２‰。

第二節(jié)　加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜。大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制，形成新的運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，完善鼓勵全科醫(yī)生長期在基層服務(wù)政策，每萬人口全科醫(yī)師數(shù)達(dá)到２人。加快推行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度，形成各類城市醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作格局。完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，放寬社會資本和外資舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍，形成多元辦醫(yī)格局。

第三節(jié)　健全醫(yī)療保障體系

健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)及保障水平并縮小差距。提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額和住院費用支付比例，全面推進(jìn)門診統(tǒng)籌。做好各項制度間的銜接，整合經(jīng)辦資源，逐步提高統(tǒng)籌層次，加快實現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和醫(yī)療費用異地就醫(yī)結(jié)算。全面推進(jìn)基本醫(yī)療費用即時結(jié)算，改革付費方式。積極發(fā)展商業(yè)健康保險，完善補(bǔ)充醫(yī)療保險制度。

第四節(jié)　完善藥品供應(yīng)保障體系

建立和完善以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實施國家基本藥物制度，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步實現(xiàn)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。建立基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制。提高基本藥物實際報銷水平。加強(qiáng)藥品生產(chǎn)管理，整頓藥品流通秩序，規(guī)范藥品集中采購和醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。

第五節(jié)　積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革

堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，積極探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的有效形式。推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立科學(xué)合理的用人機(jī)制和分配制度。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，積極推進(jìn)支付方式改革。以病人為中心大力改進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，改善醫(yī)患關(guān)系，方便群眾就醫(yī)。推進(jìn)注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。注重調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

第六節(jié)　支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

堅持中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，重視民族醫(yī)藥發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥教育，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。加強(qiáng)中藥資源保護(hù)、研究開發(fā)和合理利用，推進(jìn)質(zhì)量認(rèn)證和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。